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「平穏死」のすすめ 口から食べられなくなったらどうしますか

「平穏死」のすすめ 口から食べられなくなったらどうしますか

タイトル

「平穏死」のすすめ 口から食べられなくなったらどうしますか

著者

石飛 幸三 

出版社

講談社 (単行本)

価格(新品)

¥ 1,470 (在庫数:1点)

価格(中古)

¥ 1,053~ (在庫数:13点)

ページ数

202ページ

発行日

2010-02-09

配達可能時期

在庫あり。

カスタマーレビュー

「平穏死」の時代へ。 (2010-08-06)

ドクトルF (千葉県)
胃瘻は、介護施設の現場で大きな問題となっています。
認知症の高齢者が、病気で入院→嚥下機能が低下→家族同意の下で胃瘻栄養へ。
胃瘻だけでの長期入院は出来ないので、施設か在宅へ退院となります。
コミュニケーションが取れない認知症の方では、胃瘻チューブを自分で抜いてしまうこともあります。
その予防に、家族同意の下での拘束をすることも。
一昔前の「何でも延命」時代が終焉したように、「食べられなければ何でも胃瘻」も変わる節目なのでしょう。

★1人中、1人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。

現場のリアリティはありますが、もう少しポジティブな意見が欲しい。 (2010-07-27)

龍之介殿 (兵庫県)
 
本書は、非常に良い評価が多いですが、私は皆様とは少し意見が異なります。

本書は、内容的に「問題点の指摘」と「悪い者探し」的な言い回しが多いという印象を持ちました。
現場のリアリティは良く伝わりますが、全体的にネガティブな内容ばかりなのが、残念です。
私としては、以下の点についてもう少し踏み込んで欲しかったと考えます。

(1)施設での看取りが、なぜ良いのかについて
(2)胃瘻を かなり否定的 にアピールしている点について
(3)筆者の「医師」に関する考え方について

見送る人の同意があれば「平穏死」は病院でも可能です。実際、病院でも多からず行われていると思います。
病院で死ぬことを「良し」とする人々に対して、なぜ施設の方が良いのかについて言及が欲しかったです。

そもそも「食べられないから胃瘻」という表現自体、誤りだと私は考えます。
胃瘻によって元気になり、再び口から食べられるようになる高齢者もいます。これは「食べるための胃瘻」
であると言えます。また逆に、「平穏死」を迎えるために胃瘻を作るという方針もあり得るでしょう。
胃瘻は「する/しない」だけではなく、「なぜするのか/しないのか」をもっと掘り下げて議論すべきです。
本書は、胃瘻に関する「負」の部分を強調しすぎるあまり、読者に偏ったイメージを与える可能性があります。

「若い医師は日進月歩の医療を追求し、私のようにリタイヤ後は看取りの医療を追求すべきだ」という意見には
まったく同意できませんでした。
これからの時代は、むしろ若い医師が積極的に「終末期療養」に関わって行くべきでしょう。
終末期療養も、当然、日進月歩の医療と言っても過言ではありません。
小手先だけの医学知識や技術を若い時代に修得することよりも、若い時代から、社会の中の一人として
「自分は今どのような医療をすべきか」を考ることのできる医師が多くなる方が、よっぽど良いことだと考えます。
本書の中で、終末期療養を通して筆者自身も「自分がなすべき医療に気づいた」と言及しています。
「医学」ではなく「医療」が、病気ではなく"人"をみることから始まるという根本的な概念を、どのようにして
若い医師に伝えるかを、もっとポジティブに言及してほしかったです。

概して、私は、リアリティ=☆5つですが、上記3点でマイナスし、結果☆2つの評価です。

★11人中、8人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。

早く一般論になればいいですが・・・ (2010-07-03)

浜西 朋代
大変、共感し感激しました。このように思うナースは大勢いると思います。
石飛先生のような看取りを実現してくれる医師が、大多数になれば、老人も介護する人も「生」と「死」を身近に感じられるでしょう。
「長生きさせたいけれども、介護はしたくない。」「食べれようが食べれまいが、介護してくれる場所さえあればよい。」という本音が見え見えの家族。
延命至上主義の医療にはウンザリします。
★8人中、7人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。

ご家族と医療者の架け橋となりうる「老衰」のテキスト (2010-06-07)

松井稔 (千葉市)
夜中の救急外来。次第に衰弱が進行し、話すことも体を動かすこともできなくなっている胃ろうの90歳女性。ゼロゼロと痰が多くついには嘔吐したと救急車で来院。似たようなことがすでに2回あって、1回目は急性腸炎、2回目はジギタリス中毒疑いと診断され入院していたとのこと。胸部CTでは両側の胸水多量。
「歳を重ねた細胞は水や栄養を次第に吸収できなくなるんです。それを老衰とも呼びます。そういう方に健康なご老人と同じだけ水分や栄養分を与えても、細胞以外のところへ行くしかなくて、むくんだり胸水になったり痰になったりしてしまいます。それにおなかがいっぱいな時でももういらないとは言えないですよね。最後の抵抗できっと今日は吐かれたんですよ。」
ご家族も施設のナースも至極納得の表情。御入院いただき、少量の利尿剤、1日300キロカロリーと600ミリリットルの流動食で、穏やかに休んでいらっしゃる。
こうしたケースはままありますが前日にこの本を読んでいたため分かりやすいお話ができたと思います。医学教育において「老衰」が正面切って論じられることはまずありません。本書はいたって実践的であるとともに学問的にもたいへん貴重です。
★8人中、8人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。

特養からの問題提起 (2010-05-08)

neurologistsk
在宅死が種々の事情で困難な現在、終の棲家となりつつある特別養護老人ホーム、
そこの常勤医という今の医療制度ではまれな存在の著者の現場からの告発の書。

入所者の90%が認知症、その認知症の方が誤嚥性肺炎、すなわち摂食嚥下障害を起こすと必ず出てくる胃ろう造設の話。
多くの医療従事者が何かおかしいと感じているが、保険点数で誘導されている医療政策下では
保険点数が取れる方向に話は進んでいく。
著者は加齢により徐々に食事摂取ができなくなり死にいたる状態、いわゆる老衰のことを平穏死と呼んでいる。
その意味では平穏死を願わない人はいないであろう。
そのためにどうしたらよいのか。。

終末期医療に関心のある方、否、すべての人に読んでもらいたい書である。
人は必ず死ぬのであるから。

この本がもっと多くの人の目にとまることを願う。
★12人中、11人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。


介護福祉士受験ワークブック2011 上

介護福祉士受験ワークブック2011 上

タイトル

介護福祉士受験ワークブック2011 上

著者

介護福祉士受験ワークブック編集委員会 

出版社

中央法規出版 (単行本(ソフトカバー))

価格(新品)

¥ 2,940 (在庫数:2点)

価格(中古)

¥ 2,380~ (在庫数:2点)

ページ数

366ページ

発行日

2010-06-22

配達可能時期

在庫あり。


介護福祉士受験ワークブック2011 下

介護福祉士受験ワークブック2011 下

タイトル

介護福祉士受験ワークブック2011 下

著者

介護福祉士受験ワークブック編集委員会 

出版社

中央法規出版 (単行本(ソフトカバー))

価格(新品)

¥ 2,940 (在庫数:2点)

価格(中古)

¥ 5,879~ (在庫数:1点)

ページ数

302ページ

発行日

2010-06-22

配達可能時期

在庫あり。


社会福祉士・精神保健福祉士受験ワークブック2011 共通科目編

社会福祉士・精神保健福祉士受験ワークブック2011 共通科目編

タイトル

社会福祉士・精神保健福祉士受験ワークブック2011 共通科目編

著者

社会福祉士・精神保健福祉士受験ワークブック編集委員会 

出版社

中央法規出版 (単行本(ソフトカバー))

価格(新品)

¥ 3,150 (在庫数:2点)

価格(中古)

¥ 3,400~ (在庫数:2点)

ページ数

578ページ

発行日

2010-06-25

配達可能時期

在庫あり。


社会福祉士受験ワークブック2011 専門科目編

社会福祉士受験ワークブック2011 専門科目編

タイトル

社会福祉士受験ワークブック2011 専門科目編

著者

社会福祉士受験ワークブック編集委員会 

出版社

中央法規出版 (単行本(ソフトカバー))

価格(新品)

¥ 3,150 (在庫数:2点)

価格(中古)

¥ 3,400~ (在庫数:2点)

ページ数

566ページ

発行日

2010-06-25

配達可能時期

在庫あり。


見て覚える!社会福祉士国試ナビ2011

見て覚える!社会福祉士国試ナビ2011

タイトル

見て覚える!社会福祉士国試ナビ2011

著者

いとう総研資格取得支援センター 

出版社

中央法規出版 (単行本)

価格(新品)

¥ 2,940 (在庫数:1点)

ページ数

306ページ

発行日

2010-08-25

配達可能時期

在庫あり。


どんたく先生のケアマネジャー受験対策問題集 2010年度版

どんたく先生のケアマネジャー受験対策問題集 2010年度版

タイトル

どんたく先生のケアマネジャー受験対策問題集 2010年度版

著者

武冨 章 

出版社

日本医学出版 (単行本)

価格(新品)

¥ 3,150 (在庫数:1点)

価格(中古)

¥ 3,923~ (在庫数:5点)

ページ数

269ページ

発行日

2010-03-26

配達可能時期

通常1~3週間以内に発送


おいしいコーヒーのいれ方 Second Season 4 凍える月 (JUMP j BOOKS)

おいしいコーヒーのいれ方 Second Season 4 凍える月 (JUMP j BOOKS)

タイトル

おいしいコーヒーのいれ方 Second Season 4 凍える月 (JUMP j BOOKS)

著者

結布

出版社

集英社 (単行本(ソフトカバー))

価格(新品)

¥ 780 (在庫数:2点)

価格(中古)

¥ 780~ (在庫数:1点)

ページ数

228ページ

発行日

2010-05-31

配達可能時期

在庫あり。

カスタマーレビュー

愛ですねぇ… (2010-08-05)

バラライカ
安易なハッピーエンドを描くことが、即ち作品や読者を大事にしているということにはならない。今回の話は、むしろ村山由佳という作家が作品と読者に対して真剣に向き合っているからこそ書けたものだと思う。 だって、勝利とかれんが結ばれて周りの人たち皆もそれぞれ幸せになってメデタシメデタシ。そんな話を書く方が遥かに簡単だし、そういう結末を望んでいる読者がおそらく殆ど(かく言う私だってそうだ)だろうから、悪い評価を受ける心配も少なくて済む。期待どおりの結果にしときゃ安牌なのだ。 だから今回の結末(というか次回への引き)を書くことは、作者にとってはむしろ危ない橋を渡ることだったはずだ。ヘタしたら本当にこれで離れちゃうファンの人だっているかもしれないんだから。 じゃあ何故こんなエピソードを書いたかと言えば、それはもう作品と読者への愛というより他ない。村山さんは、このシリーズの持つ力と、そして読者を信じたのだろう。それも相手への身勝手な期待ではなく、自らへの覚悟という意味で。つまり「たとえ見捨てられたとしても後悔はしない、それでも私はあなたを信じる」という潔い意味での信頼だ。それって相手を本当に愛してなけりゃ出来ることじゃないと思う。 『おいコー』は単なる恋愛小説には非ず、勝利とかれん、そしてふたりを取り巻く人たちの人生を描く小説だ。人を愛するということを本気で描こうとするなら、そうならない方がおかしい。そして人生のほとんどの場合において、「期待どおりの結果」なんてのは稀なものだ。思いもかけない苦難、「なんで自分が?」と言いたくなる事態は誰にだって起こる。だが苦難がなければ人は成長しない。そういう偽らざる人生の在り様から目を背けず、真摯に潔く向き合った。その結果が、今回の結末なのだろう。 嗚呼、そこまでされちゃ、こちらも最後まで信じて付いていくしかないじゃないか!
★3人中、2人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。

不安 (2010-07-04)

CHIRICO
年に一度のお楽しみ、「おいコー」の最新刊です。
前巻「消せない告白」は、あまりにも物語の進展が無くて正直不満でした。
今作ではかれんの悩みの内容が明らかになり、それに伴って物語が新たな展開を見せ始めます。
星野さんや若菜ちゃんについても変化があったり、マスターと由里子さんの赤ちゃんもいつ生まれるのかなど、「これからどうなるのかなー?」ってのんきに思いながら読み進めました。
しかし、ラストの1,2ページでそれまでのふわふわした気分は吹っ飛び、読み終えて本を閉じた後何とも言えない落ち着かない気分になってしまいました。
人生何があるから分かりませんから、勝利とかれんに様々な試練がふりかかり、それをどう乗り越えていくかも読者としては楽しみです。
ただ、物語をドラマチックに盛り上げるためだけに読むに耐えないような過酷な試練を課す展開はあまり読みたくないし、「おいコー」という作品にそぐわない気がしています。
次巻が出ていない現時点でいろいろ言っても仕方がないですが。
今作を読み終えた時点では不安な気持ちをかき立てられ、何か後味が悪いです。
★4人中、4人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。

未来の自分の作り方 (2010-06-30)

Kerberos
鴨川のホームで働くかれんに、降りかかる施設経営難からリストラの危機。
「おばあちゃんと一緒に暮らしたい」 その一心で教師の仕事、居心地の良い実家、出自の秘密を手放し、
恋人の勝利と離れるのも覚悟の上で決めたはずなのに、一年でその環境は一変してしまう。
長いように見えても、学生生活には終わりが決まっていて、その分安定していますがその後の社会人生活が
いかに不安定で先が見えなく、終わりがないものか。実社会が反映されて身につまされるようです。

勝利も学生の終わりが近づき、将来の事を考える時期。奇しくも冒頭部分では就職の話で盛り上がる学生が描かれます。
今の自分になるまで、何があってどうしてきたか。未来の自分の作り方は自分が手探りで見つけるしかないし
自分もまた、その途中段階であると風見鶏のマスターが体現しているように感じました。彼を取り巻く人々の中で
ひときわどっしりと構えて揺るがないように見えるのは、決して年齢のせいだけではなく辛い過去を
乗り越えてきたことに裏打ちされているのだと思います。だからこそ、ラスト近くにきてこの展開は厳しく残酷です。
一体誰に対しての試練なのでしょうか。当事者のみならず、過去最大の波が彼らを飲み込んで行くような気がします。

乗り越えたといえば星野りつ子。かれんの元に行くように、勝利の背中を押す彼女にかつての気負いはありません。
こんな日が来るなんて、原田先輩じゃなくても大人になったと思います。その後 若菜ちゃんと内緒の???な話。
何を話したのか謎なのがまた良い。今までと一味違うその言動が、実に魅力的に変わってきました。
この話は勝利とかれんが中心ではあるけど周りの人たちも決して添え物に終わらず、それぞれの人生があると
実感させられました。
★1人中、1人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。

良かった! (2010-06-26)

M (静岡)
今回は回想シーンもあったり、色々とショーリの気持ちやかれんの気持ちがわかってよかったと思います。
かれんとショーリの今後が気になる終わり方で・・・。
いままでで最大の危機かも。

村山さんにはずっとおいコーシリーズを描き続けて欲しいと思います☆
★2人中、2人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。

フィクションなのです…が (2010-06-16)

風音
実は未だ1周目を終えてから、2周目に入れていませんがレビューさせていただきます。

作者が前々から主人公勝利・ヒロインかれんに対して試練を課して成長してもらいたいということを書いておられましたし、概ね順調な二人ですから、幸せになってもらいたいと願いながらも世間の荒波にもまれることも必要だとは思っていたので、前作での後書きからある程度の覚悟はしておりました。
が、―――。
こういう形での“他人”の巻き込み方は、あまりにも不自然で作者の作為的な意図が見え隠れするようで、消化不良を起こした気分です。

以前、作者は自分は物語を作っているのではなく、勝利の目を通して見える世界を綴っているだけ―と仰ってましたが、少なくとも今回の件は偶発的な事故なんだろうか???疑問符でいっぱいで、素直に受け取れずにいます。

登場人物の中で最も幸せになってほしいあの方から大切なものを奪わないでほしい。


ただ、文章は…惚れ直しました。

秋の連載開始を一日千秋の想いで待ちます。

★6人中、6人の方が、「このレビューが参考になった」と投票しています。


見て覚える!介護福祉士国試ナビ(2011)

見て覚える!介護福祉士国試ナビ(2011)

タイトル

見て覚える!介護福祉士国試ナビ(2011)

著者

いとう総研資格取得支援センター 

出版社

中央法規出版 (単行本)

価格(新品)

¥ 2,520 (在庫数:2点)

価格(中古)

¥ 5,039~ (在庫数:1点)

ページ数

222ページ

発行日

2010-07-06

配達可能時期

在庫あり。


2011社会福祉士国家試験過去問解説集

2011社会福祉士国家試験過去問解説集

タイトル

2011社会福祉士国家試験過去問解説集

著者

日本社会福祉士養成校協会 

出版社

中央法規出版 (単行本(ソフトカバー))

価格(新品)

¥ 3,990 (在庫数:1点)

価格(中古)

¥ 5,746~ (在庫数:3点)

ページ数

548ページ

発行日

2010-05-12

配達可能時期

在庫あり。


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